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実はシンプル!医科歯科連携の診療報酬早わかりチャート

昨年の診療報酬改定で注目を集める「医科歯科連携」。 診療報酬のメリットが多いものの、個別の診療報酬をいちいち調べることが負担になりがちです。 そこで、この負担を解消するチャートを大公開!これだけで連携の基本になる診療報酬体系を簡単に把握できます。

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Written by
松原 諒太
無料ダウンロードツール

 

2024年6月の診療報酬改定の目玉のひとつが
医科歯科連携の強化。


 


加算が強化されたことで、
連携するメリットは十分。

 

 



ただし、ここで問題が。

 


診療報酬制度がわかりにくい!

 

 

 


しかし!
 

 


よーく調べてみると、
文章が複雑なだけで、
図にすると簡単に理解できます。

 

 

しかもたったの2枚。
 

 

 



これさえあれば、
簡単に診療報酬体系が理解できます!




まずは1枚目をご覧ください。

 



 

 


左が【歯科から医科】へ依頼する場合。
右が【医科から歯科】へ依頼があった場合。

 

 


いずれも歯科がもらえる点数です。

 

 

 

 


まず左の
【歯科から医科】へ依頼する場合。

 

 


患者さんが医科の疾患を抱えていて
まだ医科にかかっていない場合





つまり、
 

新患として医科に紹介する場合が(1)。

【診療情報提供料<診情>
1】で250点になります。

 

 

このとき、
お互いが所定の電子カルテ共有システムを
使ってやり取りをした場合は

【検査・画像情報提供加算<電情>】でプラス30点もらえます。










次に、

 

すでに医科に通院しており、
歯科から医科に疾患の情報共有を依頼する場合が
(2)

【診療情報等連携共有料<情共>1】として120点になります。

 


最初は(1)として紹介した場合でも
その後、医科に情報の提供を依頼すると
(2)を算定できます。


 

 


なお、この(2)は
3ヶ月空ければ繰り返し算定ができます。




 

 

 

 

 

続いて、


【医科から歯科に】依頼を受けた場合です。


まず、


 

医科から新患の紹介を受けた場合は(3)。

紹介を受けること自体に加算はありません。
※ただし(1)と同様に<電情>があれば30点取れます。
 


 


とはいえ、
初診患者の紹介ですので
これだけでメリットは十分です。




次に、

すでに歯科に通院している患者さんについて
医科から情報共有依頼を受けて対応した場合は(4)。


【診療情報等連携共有料<情共>2】として120点になります。




これは先の(2)と対になっているもので
同様に3ヶ月に1回、繰り返し算定が可能です。



 

 

 


医科歯科連携の基本はこの4つだけ。

 

 

 

改めて図をみると非常にシンプルなことがわかります。

 

 




 


また、
特定の疾患の場合、
さらに加点があります。


 

 


それをまとめたのが
もう1枚のこちら。

 

 

 


上段は先程の(3)・(4)、または(2)の回答として
医科から患者さんの情報提供がある場合。

 

 

 


特に「糖尿病」患者にかかわるものは
以下のような加点があります。



 

 

・SPTを月に1回に短縮実施かつ、
ハイリスク患者加算として80点を加算


・PMTCを毎月算定可

・ペリオクリンなどの薬剤が最初から算定可

 



など、
医科から情報提供をしてもらえれば
さまざまな加算・算定ができるようになります。


 

 

 



さらに、
糖尿病を含む指定疾患8種に該当すれば、

【歯管】の加算として【総合医療管理加算<総医>】を50点算定できます。





なお、
図の最下段にある<医管>に至っては
医科からの情報提供がなくてもOK。

 

 



施設基準の届出をすれば

問診票など患者さんからの自己申告さえあれば
治療中にモニタリングすることで
【歯科治療時医療管理料<医管>】45点の加算になります。




このように、医科歯科連携には
メリットがいっぱい!

 

今回ご紹介した2枚のチャートは、
会員ログイン後、
記事最上部または最下部の
【ダウンロード】ボタンからダウンロードいただけます。

 


 

 


 


しかし!

 


一番の問題は、
制度うんぬん以前に

まったく見知らぬ医科と
連携を始める方法
わからないこと。


 

 

 


そこで!
 


ただいま開催中の
次世代ノウハウ 完全公開セミナー
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を詳しく解説しています。
 



なお、2025年5月2日時点の
残席状況は以下のとおりです。
 

5月18日(日)福岡会場:残5席(全80席)
6月1日(日)名古屋会場:満席(全72席)
6月15日(日)大阪会場:満席(全115席)
7月6日(日)東京会場:残席あり(全130席)
 

 

 


席数に限りがありますので、
お早めのお申込をお待ちしております。

 


セミナーについて詳しくはこちらから。

 

 

では!
 

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2025年5月2日 17時00分

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